Faktor Resiko Perdarahan Uterus Abnormal

-
1.      Obesitas
  • Jaringan adiposa dapat dikonversi menjadi estrogen melalui aromatisasi. Hal  ini memberikan pengaruh terhadap hipothalamus-hipofisis-(juga adrenal) sehingga menyebabkan produksi estrogen secara terus menerus terjadi oleh folikel yang tidak pecah. Akibatnya korpus luteum tidak terbentuk dan ovulasi tidak terjadi.
  • Terjadi penurunan kadar dari sex hormone globulin. Hal ini mengakibatkan meningkatnya kadar dari bioavailable estrogen
Dua kondisi dengan estrogen meningkat diatas, dan tanpa adanya progesterone, mengakibatkan proliferasi endometrium dan terlihat sebagai perdarahan.

2.      Stres/Kecemasan 
  • Terjadi pengaktifan Hipotalamus-hipofisis anterior aksis yang mengakibatkan hipotalamus menyekresi corticotropic releasing hormone (CRH). CRH memberikan umpan balik negatif terhadap sekresi GnRH.
  • Sekresi CRH akan merangsang pelepasan adenocorticontropin hormon (ACTH) oleh hipofisis anterior yang selanjutnya akan merangsang kelenjar adrenal untuk menyekresi kortisol. Kortisol berperan menghambat LH dengan cara menghambat respon hipofisis anterior terhadap GnRH.
Akibatnya hormon progesteron dan estrogen menjadi tidak seimbang dan siklus menstruasi menjadi terganggu.

3.      Pemakaian Kontrasepsi Hormonal

Kontrasepsi yang mengandung progestin tinggi akan mengakibatkan penurunan estrogen sehingga endometrium akan memiliki fase proliferasi yang panjang namun tanpa fase sekresi sehingga menghambat pemulihan dan menjadi tipis.
Kontrasepsi yang mengandung estrogen tinggi juga akan mengakibatkan penurunan sekresi FSH dan LH sehingga menghambat pematangan ovum

4.      Kelainan Tiroid

Hormon tiroid mengatur FSH dan LH pada biosintesis hormon steroid oleh triiodo thyromin di oosit. Kelainan tiroid akan mengakibatkan peningkatan estrogen dan kadar sex hormon globulin. Dalam hal ini tidak akan terjadi lonjakan LH sehingga tidak akan terjadi ovulasi.

5.      Usia

·   Usia Menarke (sekitar 12 sampai 16 tahun), pusat pengatur hormon masih dalam proses perkembangan.
·      Usia menopause (40 sampai 50 tahun keatas) akibat dari berkurangnya beratus/ribuan akibat pematangan maupun degenarasi dan produksi estrogen dari ovarium mulai berkurang.

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Syok Hipovolemik

-
Pengertian Syok Hipovolemik : Kita mulai dari pengertian kata "syok" terlebih dahulu. Syok adalah gangguan hemodinamik yang menyebabkan tidak adekuatnya hantaran oksigen dan perfusi jaringan. Ada beberapa jenis syok dan salah satunya adalah syok hipovolemik. Syok hipovolemik adalah syok yang terjadi akibat berkurangnya volume plasma di intravaskuler.  Gejala Syok Hipovolemik : Gejala yang timbul tergantung pada jumlah darah yang berkurang. Namun secara umum gejala-gejala yang mungkin timbul adalah sebagai berikut : Peningkatan frekuensi pernafasan, frekuensi jantung dan nadi Pengisian nadi lemah (halus) Penurunan tekanan nadi Kulit pucat dan dingin serta turgor yang buruk Pengisian kapiler lambat Produksi urin berkurang Ujung-ujung ekstremitas terasa dingin Mekanisme Terjadinya Syok Hipovolemik : Saat terjadi perdarahan hebat, tubuh akan kehilangan plasma darah dengan jumlah yang banyak. Hal ini akan mengakibatkan berkurangnya preload atau jumlah dara...
Baca selengkapnya

Fisiologi Siklus Menstruasi

-
Gambar
Tahun-tahun reproduksi normal wanita ditandai dengan adanya perubahan laju sekresi hormon-hormon yang memberikan efek berulang setiap bulannya terutama pada perubahan fisik yang nyata pada ovum.  Pola ritmis ini disebut dengan siklus menstruasi. Yang dijadikan sebagai pencapaian dalam siklus ini adalah pematangan sel telur (OVULASI) dan persiapan organ interna menyambut implantasi (penempelan ovum kerahim setelah fertilisasi). Mulai dari kelahiran, terdapat kurang lebih 1 juta sel telur yang masing-masing dikelilingi oleh selapis sel granulosa (folikel primordial) pada setiap perempuan. Diyakini, sel-sel granulosa tersebut berfungsi memberi makanan untuk ovum dan menyekresi faktor penghambat pematangan oosit sampai berkembangmya fungsi dari struktur penghasil hormon pengatur reproduksi pada perempuan. Perlu diketahui, bahwa pada masa kanak-kanak, hampir tidak ada hormon gonadotropik hipofisis yang disekresi, berkaitan dengan struktur yang masih dalam proses pengemb...
Baca selengkapnya

Etiologi dan Patogenesis Abortus Spontan

-
Gambar
Abortus spontan dapat dibedakan menjadi abortus Aneuploidi dan abortus Euploidi.  Abortus aneuploidi artinya abortus yang terjadi pada hasil konsepsi dengan kelainan pada jumlah kromosom. Tidak banyak buku yang menjelaskan secara rinci bagaimana keadaan aneuploidi mengakibatkan abortus. Namun secara pasti akan terjadi gangguan pertumbuhan janin yang berakibat ke kelainan morfologi. Hal ini juga akan mengganggu proses implantasi sehingga abortus berulang pun punya peluang besar untuk terjadi. Selain itu, dilihat dari perubahan sistem imun tubuh ibu saat hamil, kelainan kromosom pada janin ini tidak menimbulkan keadaan dimana sistem imun ibu beradaptasi dengan kehadiran janin dalam rahim. Sehingga sistem imun ibu akan menyerang janin dan tubuh tidak memfasilitasi kehamilan. Abortus euploidi artinya abortus yang terjadi pada janin dengan kromosom yang normal. Artinya penyebab abortus berasal dari luar janin. 1.       Defek Anatomi Uterus. Kelai...
Baca selengkapnya